Retrasos en el tratamiento de IAMcEST incrementan el riesgo de falla cardíaca
La reperfusión para infarto agudo de miocardio con elevación de segmento ST (IAMcEST) oportuna y a tiempo reduce dramáticamente la mortalidad. Para evaluar esto, se siguieron 7952 pacientes del oeste de Dinamarca durante una media de 3.1 años y se estudió el efecto del tiempo de inicio de la intervención coronaria primaria en el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva.
El tiempo medio de inicio de tratamiento fue de 4.2 horas (tiempo hasta inicio de intervención coronaria primaria), ela media de tiempo de retraso de los pacientes (tiempo desde inicio de síntomas hasta llamada a sistema de emergencias) fue de 2.3 horas y la media de retraso del sistema de emergencias (tiempo desde la llamada al sistema de emergencias hasta la intervención coronaria primaria) fue de 2.2 horas.
Se encontró que en un año la mortalidad era del 9.2% y la tasa de incidencia de insuficiencia cardíaca fue de 7.4%. A largo plazo, las tasas de incidencia acumuladas para insuficiencia cardíaca aumentaban significativamente con el tiempo de retraso del sistema.
Terkelsen CJ et al. Health care system delay and heart failure in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention: Follow-up of population-based medical registry data. Ann Intern Med 2011 Sep 20; 155:361. Disponible en: http://www.annals.org/content/155/6/361.abstract